Diplomado en Nutrición del Paciente Renal
Especialízate en el cuidado del paciente renal a través de su adecuada alimentación.
¡NUEVA MODALIDAD!
PRÓXIMAMENTE
10 Módulos / 10 Meses
Cupo limitado
Modalidad: Sincrónica (Clases en Vivo vía Webex/Zoom con apoyo de Plataforma Educativa para Tareas y Exámenes).
Duración: Un Domingo al Mes de 9:00 a 15:00 hrs.
Dirigido a: Licenciados en Nutrición, pasantes, estudiantes de últimos semestresy Dietistas.
Planta Docente: Ponentes y Egresados del Instituto Nacional de Nutrición “Salvador Zubiran” y de estados del centro de la República Mexicana.
Nivel de Ingreso: Profesionistas interesados en la especialización del adecuado tratamiento del paciente renal a través de su alimentación.
Nivel de Egreso: Al finalizar el Diplomado el alumno tendrá el conocimiento necesario para implementar programas y dietas que impacten directamente en el bienestar del paciente renal.
Costo/Beneficio
Los estados del centro del país presentan altos índices de pacientes con problemas renales, por lo que al adquirir conocimientos para el bienestar de ellos, representara grandes beneficios económicos, laborales y humanos para todos aquellos profesionistas que se capaciten en ello.
Introducción
El riñón desempeña un papel muy importante en la excreción y depuración de los productos finales del metabolismo de las proteínas, así como en la eliminación y desintoxicación de medicamentos y toxinas, equilibrio de electrolitos y regulación ácido-básica, además de la regulación de la presión arterial. Debido a estas funciones, el desarrollo de insuficiencia renal puede tener un profundo efecto en el estado nutricional y metabólico de los pacientes que presentan dicha enfermedad. Al progresar las alteraciones del riñón, los pacientes con insuficiencia renal sufren cambios en las concentraciones plasmáticas y en los compartimentos intracelulares de proteínas y aminoácidos, por lo que tienen un mayor riesgo de padecer desnutrición proteínico-calórica, lo cual puede ser consecuencia de una ingestión dietética inadecuada o del incremento de los requerimientos ocasionados por el cambio del metabolismo intermedio, como consecuencia del daño renal.
Objetivo General
Conocer, aplicar y tratar al paciente que vive con enfermedad renal mediante la planificación, diseño y monitoreo del tratamiento nutricio a través de la educación y consejería alimentaria.
Objetivos Particulares
- Analizar la fisiología y fisiopatología renal para comprensión de la magnitud de la enfermedad renal.
- Evaluar el estado nutricional del paciente renal a través del Nutrition Care Process.
- Diagnosticar el estado nutricional del paciente con enfermedad renal en diferentes estadios.
- Brindar la terapia médica nutricia en base al diagnóstico y análisis de caso.
- Conocer y aplicar modelos para lograr el cambio conductual y autocuidado del paciente.
Valor Curricular
Diplomado a nivel Posgrado/Postécnico de Tipo "C" de 12 puntos y 120 horas curriculares de acuerdo a criterios Nacionales de Educación Médica Continua.
Avalado por EP de México, Institución de Educación Superior
Contenido académico
Módulo 1
Fisiología y Fisiopatología
- Anatomía y morfología renal
- Fisiología renal:
- Mecanismo celular de filtración renal
- Funcionalismo de la nefrona
- Reabsorción de agua
- Concentración de solutos en el sistema tubular
- Funciones del Riñón
- Síntesis, metabolismo, excreción, reabsorción
- Práctica de disección de riñón de cerdo
- Fisiopatología renal: definición, diagnóstico, clasificación
- Complicaciones metabólicas secundarias a ERC
- Agua y electrolitos (hipocalcemia, hiperfosfatemia, fosfaturia, FGF 23 y Klotho)
- Regulación del metabolismo ácido-base
- Acumulación de productos metabólicos
- Alteraciones hormonales
- Alteración del metabolismo mineral óseo
- Riesgo cardiovascular
- Glomerulopatías
- Glomerulonefritis primarias (glomeruloesclerosis focal y segmentaria, membranosa, de cambios mínimos, membrana proliferativa por IgA)
- Glomerulonefritis secundarias (diabetes mellitus, hipertensión, nefropatía lúpica).
- Complicaciones metabólicas de las glomerulopatías
- Estimación de la tasa de filtrado glomerular
Módulo 2
Evaluación y diagnóstico del estado Nutricional en el Paciente Renal
- Evaluación Antropométrica
- Indicadores
- Índices nutricionales
- Fórmulas antropométricas, pliegues cutáneos, circunferencias
- Peso seco
- Composición corporal
- Métodos indirectos: antropometría, bioempedancia eléctrica
- Evaluación bioquímica
- Indicadores metabólicos
- Depuración de creatinina de 24 horas
- Cuantificación de proteínas de 24 horas
- Cuantificación de albuminuria de 24 horas
- Relación albúmina/creatinina o proteína/creatinina en una muestra de orina aleatorizada
- Cuantificación de proteínas en orina a través de tiras reactivas
- Evaluación de los electrolitos séricos
- Nitrógeno y sodio en orina de 24 horas
- Marcadores de mortalidad e inflamación (proteína C reactiva, albúmina, VSG, prealbúmina, colesterol y triglicéridos)
- Evaluación clínica
- Edema
- Trastornos gastrointestinales
- Evaluación de los compartimentos corporales (masa magra y masa grasa)
- Signos y síntomas de alteraciones renales
- Evaluación dietética
- Recordatorio de 24 horas
- Frecuencia de consumo de alimentos
- Diario de alimentos
- Clasificación de alimentos ricos en potasio, sodio y fósforo
- Evaluación del entorno
- Tamizaje (VGS Desky, VGS renal, MIS, Fouque, Bilbrey y Harty)
- Diagnóstico nutricio (CRITERIOS DE ISRM Y GLIM)
Módulo 3
Desgaste energético protéico
- Estado inflamatorio en el paciente renal
- Desgaste energético proteico: definición, evaluación (Angulo de fase), diagnóstico
- Estudio FINE
- Estrategias para prevenir y tratar DEP
- Modulación de la inflamación a través de alimentos funcionales y suplementos
- Casos clínicos
- Taller con Body Composition Monitor (BCM)
- Taller de ejercicio y DEP (hormona del crecimiento, esteroides)
Módulo 4
Enfermedad Renal crónica
- Definición
- Epidemiología
- Etiología
- Estimación de la tasa de filtrado glomerular
- Estadificación en base a KDIGO
- Consecuencias nutricionales de la alteración crónica en la función renal
- Generalidades en el tratamiento médico conservador de la ERC (novefazol, renagel, sevelamer, ureless, someral, kerosteril, cetolán, plitazac, renadyl, nefroprotectores)
- Microbiota intestinal, pro y prebióticos - demostración de productos
- Suplementación (Ventro, Ureless, Nutrihealth, Renobalance, Yakult, sinuberase, enterogermina, Senex)
- Terapia famacológica
- Objetivos de la terapia nutricional conservadora
- Determinación de las necesidades nutricionales en terapia
- Prevención
- Modelos para el cambio conductual y autocuidado
Módulo 5
Tratamiento Sustitutivo Renal
- Diálisis Peritoneal
- Objetivos
- Funciones de la diálisis peritoneal
- Constitución del líquido de diálisis
- Indicaciones y contraindicaciones de la diálisis peritoneal
- Tipos de diálisis peritoneal
- Tratamiento nutricional en diálisis peritoneal
- Hemodiálisis
- Principios de la hemodiálisis y modalidades
- Tratamiento nutricional en diálisis peritoneal
- Terapia farmacológica
- Casos clínicos y valoración nutricional en pacientes con enfermedad renal crónica
Módulo 6
Nutrición del Paciente Trasplantado
- ¿Qué es un trasplante?
- ¿Cómo se hace un trasplante?
- Selección de candidatos
- Protocolo de trasplante: Donador vivo relacionado y cadavérico
- Determinación del estado nutricional del paciente pre-trasplante y post trasplante
- Nutrición post-trasplante (temprano y tardío)
- Evidencia y controversia de la dieta neutropénica
- Nutrición en el paciente con rechazo agudo y crónico del injerto
- Interacción fármaco nutrimento
- Casos clínicos y valoración nutricional en pacientes post-trasplantados
Módulo 7
Síndrome Nefrótico, Nefrítico y Litiasis Renal
- Litiasis Renal
- Etiología
- Factores de riesgo (endógenos y exógenos)
- Tipos de litos:
- Calcio
- Oxalato
- Ácido úrico
- Tratamiento nutricional:
- Calcio
- Sodio
- Potasio (citrato)
- Proteínas animales y vegetales
- Fitato
- Purina
- Vitamina C
- Magnesio
- Hidratos de carbono
- Ingesta de líquidos
- Fibra
- Síndrome Nefrótico y Nefrítico
- Definición, etiología
- Tratamiento nutricional
Módulo 8
Lesión Renal Aguda
- Definición, clasificación
- Complicaciones metabólicas nutricionales
- Tratamiento nutricional
- Soporte nutricional
- Balance nitrogenado
- Casos clínicos
Módulo 9
Intervención Nutricional en el Paciente Pediátrico con enfermedad Renal
- Embriología
- Etiopatogenia de la enfermedad renal crónica
- Acidosis tubular renal
- Riñones en herradura
- Hipoplasia renal
- Riñón esponjoso
- Poliquistosis renal
- Evaluación del estado nutricio del paciente pediátrico
- Intervención nutricional
- Energía
- Proteínas
- Líquidos
- Electrólitos
- Fibra
- Lactancia materna y fórmulas lácteas
Módulo 10
Taller de Casos Clínicos
- Caso clínico terapia conservadora
- Caso clínico diálisis peritoneal
- Caso clínico de hemodiálisis
- Caso clínico trasplante